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[사회복지법제] 국민건강保險제도의 problem(문제점)과 改善(개선) 방향

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국민건강保險(보험) 제도의 문제점(問題點)과 개선방향

목 차
Ⅰ.서론 1
Ⅱ.본론 1
1. 국민건강保險(보험) 제도의 문제점(問題點) 1
1)공공의료부문 미흡 1
2) 본인부담금 과다 2
3) 저 부담 -저 수가 -저 급여의 문제 2
4) 保險(보험) 재定義(정의) 안정성 문제 2
5) 지역가입자 소득파악 미흡 및 保險(보험) 료 부과체제의 비형평성 2
2. 국민건강保險(보험) 의 문제점(問題點)에 대한 개선방안 3
1)공공의료부문 확대 및 서비스 질 개선 3
2) 본인부담금 경감 3
3) 적정保險(보험) 료- 적정급여로의 전환 3
4) 국민건강保險(보험) 제도의 재정 안정 및 보장성 강화 3
5) 지역가입자 소득파악 강화 및 합리적 保險(보험) 료 부과체제 마련 4
Ⅲ.結論(결론) 및 내 생각 4
※출처 및 참고 5

Ⅰ.서론
국민 건강保險(보험) 제도는 생활상의 질병, 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 사망 및 건강증진에 대하...

국민건강保險(보험) 제도의 문제점(問題點)과 개선방향

목 차
Ⅰ.서론 ? 1
Ⅱ.본론 ? 1
1. 국민건강保險(보험) 제도의 문제점(問題點) ? 1
1)공공의료부문 미흡 ? 1
2) 본인부담금 과다 ? 2
3) 저 부담 -저 수가 -저 급여의 문제 ? 2
4) 保險(보험) 재定義(정의) 안정성 문제 ? 2
5) 지역가입자 소득파악 미흡 및 保險(보험) 료 부과체제의 비형평성 ? 2
2. 국민건강保險(보험) 의 문제점(問題點)에 대한 개선방안 ?3
1)공공의료부문 확대 및 서비스 질 개선 ? 3
2) 본인부담금 경감 ?3
3) 적정保險(보험) 료- 적정급여로의 전환 ? 3
4) 국민건강保險(보험) 제도의 재정 안정 및 보장성 강화 ? 3
5) 지역가입자 소득파악 강화 및 합리적 保險(보험) 료 부과체제 마련 ? 4
Ⅲ.結論(결론) 및 내 생각 ?4
※출처 및 참고 ? 5



















Ⅰ.서론
국민 건강保險(보험) 제도는 생활상의 질병, 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 사망 및 건강증진에 대하여 保險(보험) 급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진시키기 위한 사회保險(보험) 이다. 또한 건강保險(보험) 제도는 사회保險(보험) 의 원리를 이용하여 의료비의 지출 부담을 가입자의 소득과 재산에 따라 모두에게 분산시켜 소득유지와 생활의 안정을 도모하기 위한 사회복지제도인 것이다.
국민 건강保險(보험) 제도는 1963년 의료保險(보험) 법에 제정. 공포되었으나 경제적 사회적 여건의 미비로 법률제정 과정에서 강제적 성격의 의료保險(보험) 제도가 임의적 성격으로 바뀌어 실질적 시행이 이루어지지 않았다. 그 후 많은 change(변화)와 발전을 거치면서 1999년 국민건강保險(보험) 법이 제정되고 2003년 지역과 직장의료保險(보험) 의 완전 통합으로 전 국민 건강保險(보험) 및 단일 건강保險(보험) 제도를 실현하게 되었다. 본론에서는 국민건강保險(보험) 이 완전 통합되어 실시 된지 7년째 되어 가는 지금 여러 문제점(問題點)을 지적해보고 개선방향을 모색해보겠다.

Ⅱ.본론
1. 국민건강保險(보험) 의 문…(To be continued ) 제점
1)공공의료부문 미흡
한국 의료보장체계의 문제점(問題點)은 공공의료부문이 부족하고 지나치게 민간의료 공급체계에 의존하고 있다는 점이다. 민간의료기관은 수익성의 원칙에 의해 설립되기 때문에 민간의료체계만 가지고는 의료수요에 적절하게 대응하기 어렵다. 민간의료체계에만 의존하는 경우 지역 간 의료공급이 형평성 있게 이루어지는 것을 기대하기 어려워 농어촌지역 주민은 의료시설 이용 시 접근성의 문제를 가지게 된다 또한 많은 민간의료기관에서 의료급여 대상자를 기피하는 현상이 나타나 저소득층은 적절한 의료서비스를 받는데 불편함을 가질 수 있따
또한 공공의료기관인 보건소, 보건지소 등의 경우 의료시설, 장비가 잘 갖추어져 있지 않고 전문성이 떨어질 뿐만 아니라 2-3년마다 의료진이 바뀌기 때문에 의료의 연계성, 의사와 지역주민과의 관계 등에서 문제가 많은 실정이다. 따라서, 지역주민이 양질의 의료서비스를 받지 못하고 있으며, 주민들이 이용 자체를 선호하고 있지 않은 실정이다.
2) 본인부담금 과다
한국 의료보장체계는 본인부담금이 많아 保險(보험) 급여의 보장성이 미흡하다는 문제를 가지고 있따 지난 9월7일 OECD 국가들을 비교한 통계를 살펴보면, OECD 국가 가운데 국민의료비 지출 대비 공공부문 지출 비율이 우리나라는 49.4%로 OECD 평균(average)인 70.3%보다 크게 낮은 것으로 나타났다. 이에 따라 환자 본인이 부담하는 의료비 비중은 OECD 평균(average) 20.8%의 2배 수준인 41.9%로 조사되었다. 그만큼 본인 부담 수준이 높다는 것이다. 본인부담금이 과다한 이유는 법정급여의 환자부담분이 26.8%, 비급여항목에 의한 환자부담분은 27.7%로 법정급여의 높은 자기부담비율과 건강保險(보험) 적용제외 비급여부분이 많기 때문이다. 또한 이러한 본인부담금제도는 의료이용에 따른 본인 부담금이 전체 의료비의 50%이상을 차지하는 상황에서 저소득층의 의료이용을 제한하며, 역설적으로 충분한 본인부담능력을 갖춘 고소득층이 더 많은 보장을 누리는, 보장기능이 역진하는 현상을 초래하기도 한다

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