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[의학] 외상성 뇌손상 - tbi[Traumatic Brain Injury]

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설명

1.Definition

Traumatic Brain Injury(외상성 뇌손상)

외상으로 인해 뇌에 손상을 입은
일반적인 상태
2.Causes
3.Mechanisms
1)Penetrating injuries

2)Blunt injuries- acceleration, deceleration, rotational
3.Mechanisms
3)Tissue compression, tension or forces
4)Coup : injury at side of imfact
5)Contrecoup : injury away from site of imfact

4.Classification

1)Open or closed
2)High or low velocity impact
3)Focal or diffuse
- Coup-Contrecoup injury
4)Diffuse axonal injury
-피질하 축삭의 수초화가 ...

1.Definition

Traumatic Brain Injury(외상성 뇌손상)

외상으로 인해 뇌에 손상을 입은
일반적인 상태
2.Causes
3.Mechanisms
1)Penetrating injuries

2)Blunt injuries- acceleration, deceleration, rotational
3.Mechanisms
3)Tissue compression, tension or forces
4)Coup : injury at side of imfact
5)Contrecoup : injury away from site of imfact

4.Classification

1)Open or closed
2)High or low velocity impact
3)Focal or diffuse
- Coup-Contrecoup injury
4)Diffuse axonal injury
-피질하 축삭의 수초화가 어느 한 영역에
집중적이지 않고 광범위하게 손상된 경우



1)Contusions
2)lacerations
3)shearing or tearing injuries
4)hemorrhage

Intracerebral hemorrhage
5.primary injury
1)저산소혈증손상(hypoxic-ischemic injury)
동맥저산소혈증(동맥저혈압)
혈류용적 단위당 산소용적 감소
뇌혈관 확장
혈류흐름 증가
자동조절기전 손상
-`산소공급 차단
뇌조직 허혈
6.Secondary injury
2)두개골내부 혈종(intracranial hematomas)
-뒤늦게 나타남, 혈종이 확산되어 뇌의 압박으로 생김
-talk & die 환자 : 처음 손상 입었을 당시 얼마간 의식이 명료한데, 이후 발병하여 혼수나 죽음에 이름
3)두개골내의 압력(Intracranial pressure,ICP)
ICP증가 -` …(생략(略)) 뇌혈류량 감소 -` 허혈성 뇌손상
뇌의 탈장(herniation)


6.Secondary injury
4)뇌부종(brain edema) → ICP증가

5)두개내 감염(Intracranial infection)
6)대뇌동맥혈관 경련
(Cerebral artery vasospasm)
7)폐쇄성 뇌수종(obstructive hydrocephalus)
8)외상후 간질(posttraumatic epilepsy)

6.Secondary injury
세포외액 내에
물 constituent 국소적 증가
손상된 혈관의
용액투과성 증가
세포손상, 조직괴사에
대한 reaction
세포내 부종
(범발성, 저산소증 동반)
혈관성 부종
Frontal Lobe: Forehead
Loss of simple movement of various body parts Inability to plan a sequence of complex movements
needed to complete multi-stepped tasks. Loss of spontaneity in interacting with others. Loss of flexibility in thinking. PerseverationInability to focus on task (Attending). Mood changes (Emotionally Labile). Changes in social behavior. Changes in personality. Difficulty with problem solving. Inability to express language (Broca`s Aphasia).
7.Symptoms
Parietal Lobe: near the back and top of the head
Inability to attend to more than one object at a time. Inability to name an object (Anomia) ;

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